Лютеинизирующий гормон представляет собой вещество, которое продуцируется передней гипофизарной долей. Это биологический активный пептид, воздействующий непосредственно на половые железы. Ключевая функция этого гонадотропного гормона – это обеспечение полноценного репродуктивного здоровья представителей обоих полов. Уровень лютеинизирующего гормона можно определить в клинике «Центр ЭКО» Владимира. Для этого в данном медицинском центре есть современное оборудование, позволяющее получить точный и достоверный результат. Этот анализ проводится в качестве подготовки к проведению экстракорпорального оплодотворения.
Особенности лютеинизирующего гормона
Лютеинизирующий гормон поддерживает функцию половых желез на должном уровне. Также благодаря лютеинизирующему гормону вырабатывается необходимое количество прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. В женском организме максимальный уровень лютеинизирующего гормона достигается во время овуляции. Поэтому, высокая концентрация данного гонадотропного гормона определяется в венозной крови женщин с двенадцатого по пятнадцатый день менструального цикла. Таким образом, лютеинизирующий гормон достигает своего пика в лютеиновый период цикла.
В организме мужчины концентрация этого гормона находится на постоянном уровне и не изменяется. У мужчин лютеинизирующий гормон обеспечивает выработку нужного количества тестостерона, который контролирует созревание сперматозоидов. Определить день овуляции у женщин можно при помощи специального теста на овуляцию, который основывается на выявлении лютеинизирующего гормона в моче. При наличии повышенной концентрации вещества в моче можно судить о приближающейся или уже наступившей овуляции. Данный интервал времени в большей степени способствует зачатию. Поэтому семейные пары, планирующие ребенка, могут вычислять по уровню лютеинизирующего гормона наиболее благоприятные дни для зачатия.
Нормальные значения лютеинизирующего гормона в женском организме
После окончательного полового созревания в здоровом мужском организме показатели лютеинизирующего гормона находятся на постоянном, не изменяющемся уровне. При этом в организме женщины концентрация данного гормона может колебаться в широком диапазоне, что зависит от периода менструального цикла.
Референтные значения лютеинизирующого гормона по фазам цикла:
• Фолликулярная фаза менструального цикла — 4–14 мЕд/л;• Вторая фаза - овуляторная — 26–150 мЕд/л;
• Третья фаза цикла — 4–17 мЕд/л.
Нормальный уровень у мужчин колеблется в диапазоне от 0,55 до 11 мЕд/л.
Также нужно знать, что показатели лютеинизирующего гормона в женском организме могут изменяться в зависимости от возраста. Уровень данного гормона у женщин после наступления менопаузы находится в пределах 14,4–52,6 мЕд/л. Данные значения являются приблизительными, так как они могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья женского организма. При этом любые показатели данного гормона должны расшифровываться только специалистом.
Патологические состояния, при которых врач может назначать исследования крови на лютеинизирующий гормон:
• Полное отсутствие месячных;• Очень скудные менструальные выделения, которые длятся не больше трех;
• Первичное или вторичное бесплодие;
• Самопроизвольные выкидыши;
• Существенная задержка роста;
• Полная или частичная задержка полового развития, а также преждевременное половое созревание;
• Межменструальные маточные кровотечения;
• Эндометриоз;
• Снижение либидо;
• Определения дней овуляторной фазы;
• Исследование при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
• Контролирование положительного эффекта от приема гормональной терапии;
• Гирсутизм (избыточный рост волос у женщин на андрогензависимых местах);
• синдром поликистозных яичников.
Когда сдается анализ на лютеинизирующий гормон
Женщинам необходимо проводить исследование уровня лютеинизирующего гормона с пятого по седьмой день цикла. Данный анализ проводится обязательно утром строго до приема пищи. В случае выявления повышенных показателей лютеинизирующого гормона можно судить о предстоящей овуляции, которая произойдет через 1-2 дня. Максимальный пик этого гормона наблюдается в часы непосредственной овуляции и поддерживается повышенным несколько дней после. Ведущим показанием для сдачи анализа на лютеинизирующий гормон является подозрение на ановуляцию. Соответственно, уровень этого гормона определяют при бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Поэтому определение концентрации лютеинизирующого гормона в крови позволяет выбрать правильную тактику лечения бесплодия. Также уровень этого гормона анализируют при невынашивании беременности, нарушениях полового развития, дисфункциональных кровотечениях из матки и различных расстройствах менструального цикла. Гинекологи назначают анализ уровня лютеинизирующего гормона для контроля эффективности гормональной терапии. Концентрацию этого гормона в крови определяют на подготовительном этапе перед проведением процедуры ЭКО.
Лютеинизирующий гормон при планировании беременности
При планировании беременности уровень лютеинизирующего гормона определяется одновременно с фолликулостимулирующим гормоном. Репродуктологи рекомендуют определять уровень этих гормонов, так как они совместно участвуют в развитии фолликулов, образовании желтого тела в яичниках и контролируют наступление овуляции. Поэтому, изолированный уровень лютеинизирующего гормона малоинформативен.
Мужчины могут сдавать анализ на лютеинизирующий гормон в любой день, так как в мужском организме его колебаний не наблюдается.
Патологические состояния, при которых повышается уровень лютеинизирующего гормона:
• синдром поликистозных яичников;• синдром преждевременного истощения яичников;
• хроническая дисфункция почек;
• опухолевидные образования гипофиза;
• эндометриоз;
• гипофункция половых желез;
• чрезмерные физические нагрузки;
• анорексия;
• стрессовые ситуации;
• лютеинизирующий гормон может быть повышен у мужчин или у женщин в возрасте после 60 лет.
Состояния, характеризующиеся снижением лютеинизирующего гормона:
• повышенная масса тела;• недостаточность лютеиновой фазы цикла;
• курение;
• прием лекарственных средств;
• оперативные вмешательства;
• аменорея;
• поликистозные яичники;
• синдромы Шихана и Денни-Морфана;
• болезнь Симмондса;
• стрессовые ситуации;
• патологическая задержка роста;
• гипофункция гипофиза и гипоталамуса;
• гиперпролактинемия;
• прекращение менструальных выделений после уже установленного менструального цикла (вторичная аменорея);
• вынашивание беременности.
Сниженный уровень лютеинизирующего гормона
Данное состояние наблюдается у беременных женщин и это является нормой. В организме беременной женщины определяется существенно сниженный уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, при этом пролактин вырабатывается в значительных количествах. Если в мужском организме было выявлено значительное снижение концентрации данного гормона, то это может приводить к патологии сперматогенеза. Данное состояние может стать причиной мужского бесплодия.
Недостаточность лютеиновой фазы цикла
При значительной гипофункции яичников врач гинеколог может диагностировать недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ). Данное патологическое состояние характеризуется снижением функции желтого тела, которое не обеспечивает выработку необходимого количества прогестерона. При этом матка не имеет возможности полноценно подготовиться к беременности и эмбрион не может надежно прикрепиться к эндометрию, являющемуся внутренней оболочкой матки.
Также недостаточность лютеиновой фазы определяется с использованием графика ректальной температуры. В нем будет отмечаться сниженная ректальная температура. В случае, когда лютеиновая фаза длится не больше 10 дней, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Для постановки диагноза НЛФ необходимо исследовать венозную кровь на лютеинизирующий гормон. Выявление этой патологии является необходимым при наличии проблем в репродуктивной сфере. НЛФ является одной из наиболее распространенных причин бесплодия и регулярных выкидышей на начальных сроках беременности.
