Необходимость в них возникает из-за ряда врожденных генетических проблем, послеоперационных осложнений после вмешательства на яичниках, наступления менопаузы. ЭКО с донорской яйцеклеткой востребовано и здоровыми женщинами в старшем возрасте после 43-44 лет, когда свои яйцеклетки уже не могут быть абсолютно здоровыми.

Особенности метода ЭКО с донорской яйцеклеткой

ЭКО с донорской яйцеклеткой во Владимире проводится со свежими и с замороженными ооцитами. Замороженные в специальных средах яйцеклетки помещают в сосуды Дьюара с жидким азотом, в которых ооциты могут сохраняться длительное время. В дальнейшем они размораживаются, когда необходимо реципиентке - например, для рождения последующих детей.

Подбор донора, как правило, осуществляется в соответствии со многими факторами: фенотипом женщины, её группой крови, резусом, цветом волос и глаз. Вполне понятно, что женщины заботятся о сходстве со своим будущим малышом.

В каких случаях назначается ЭКО с донорской яйцеклеткой

Кому показано ЭКО с донорской яйцеклеткой? На такую процедуру идут женщины, у которых нет нужного количества своих яйцеклеток, необходимых для оплодотворения и развития здоровых эмбрионов. Это женщины:

• из старшей возрастной группы, страдающие истощением яичником;
• перенесшие хирургические вмешательства на яичниках;
• после перенесенной химиотерапии при лечении онкопатологий;
• подвергавшиеся воздействию радиации.

Также нередко к процедуре прибегают пары с наличием генетического заболевания. Конечно, избежать риска передачи заболевания можно, прибегнув к ПГД, но есть случаи, когда применить такую диагностику не представляется возможным.

Показано ЭКО с ооцитами от донора при малой вероятности наступления беременности со своими ооцитами. Это может произойти из-за малого количества в фолликулах яйцеклеток или их плохого качества, слабого ответа организма на стимуляцию - все эти факторы являются показанием к ЭКО с участием донорского материала. Также процедура рекомендуется женщинам, у которых в анамнезе несколько неудачных попыток обычного традиционного ЭКО.

Основные этапы ЭКО с донорской яйцеклеткой

При традиционной программе ЭКО специалист берет яйцеклетки у будущей мамы. Ооциты в лаборатории оплодотворяются и подращиваются в инкубаторе. Подрощенный эмбрион подсаживают женщине. По этой же схеме производится процедура и при ЭКО с ооцитами от доноров.

ЭКО с замороженными донорскими яйцеклетками

При использовании быстрозамороженных или витрифицированных донорских ооцитов для осуществления ЭКО берут ооциты анонимных доноров из криобанка. После разморозки эти яйцеклетки абсолютно не отличаются от клеток, забранных во время естественного цикла, и могут принимать участие в репродуктивной программе. Также преимущество такого ЭКО с донорской яйцеклеткой - стоимость во Владимире ниже, чем со свежими ооцитами.

Такая программа более удобна для женщины, так как отпадает необходимость согласовывать менструальные циклы реципиентки и донора. Пара, проживающая в другом городе, может приехать в клинику накануне дня переноса эмбрионов. Подготовка и мониторинг роста эндометрия в этом случае проводятся по месту жительства.

Традиционная криоконсервация уже не используется с появлением витрификации. При витрификации не формируются кристаллики льда, разрушающие ткани, поэтому вероятность выживания ооцитов достигает 95%. Оплодотворение размороженными ооцитами дает такие же результаты, как и свежими в отличие от криоконсервации, когда разница достигала 21%.

ЭКО со свежими донорскими яйцеклетками

После того, как будущие родители определились с донором и прошли обследование, проводится гормональная синхронизация менструальных циклов реципиента и донора ооцитов. Эндометрий женщины должен достичь необходимой степени зрелости для имплантации эмбриона к моменту его переноса. Для этого применяются гормональные препараты с контролем уровня гормонов и под мониторингом УЗИ.

Одновременно проводится стимуляция суперовуляции и у донора для созревания нескольких ооцитов также посредством введения гормональных препаратов. Развитие яйцеклеток донора также контролируется ежедневным УЗИ-мониторингом, начиная с 4 дня стимуляции. Когда фолликулы достигают нужных размеров, их пунктируют. Полученные ооциты оплодотворяются спермой, которую будущий отец ребенка сдает сразу после пункции. Оставшиеся эмбрионы можно заморозить.

Порядок процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой

На 17-ый день цикла эмбрионы переносят в организм женщины реципиента. С 15-го дня назначают прогестерон, лечение которым продолжается до 14 недель. На этом сроке организм начинает вырабатывать для поддержки беременности свои гормоны.

Подготовка к ЭКО оплодотворению с использованием донорских ооцитов

Перед прохождением процедуры супружеская пара обращается к врачу с целью подбора донора. В течение этого периода оба супруга должны подготовиться к предстоящему ЭКО - сдать анализы на ВИЧ, РВ, гепатит и бактериологические посевы на хламидии, микоплазму, кандиду, уреаплазму, трихомонаду и гонорею. Кроме этого, женщина сдает мазок на степень чистоты и онкоцитологию, сдает анализ на антитела к краснухе, делает УЗ-исследование молочных желез. От женщины также требуется заключение терапевта. По желанию родителей в качестве донора ими может быть предложена их родственница или знакомая.

Показатели результативности при ЭКО с донорской яйцеклеткой

ЭКО с применением ооцитов от донора является эффективной и чрезвычайно успешной методикой преодоления бесплодия. Использование яйцеклеток от донора может увеличить вероятность беременности больше, чем на 50% за один цикл. Это усредненный показатель, который зависит от многих факторов. Также при этой программе можно практически не учитывать возраст женщины до 51 года, он не влияет на успех ЭКО. Иногда такое ЭКО способствует даже преодолению возрастных проблем фертильности.

Также нужно отметить, что далеко не каждое ЭКО завершается успешно после первой попытки. Однако шанс зачатия возрастает при повторении цикла практически в 2 раза. В среднем после 4-ой попытки вероятность положительного окончания терапии достигает не 40%, а целых 80 процентов. Растущая доступность процедуры и её популяризация приводит к тому, что количество женщин, обращающихся к ЭКО постоянно растет, а одновременно растет и опыт врачей.

Квота на ЭКО с донорской яйцеклеткой

Пройти ЭКО по квоте ОМС стало возможным с 2013 года. Нужно отметить, что на данном этапе одной паре можно пройти ЭКО по квоте даже несколько раз. Для получения специализированной помощи по полису ОМС женщина должна удовлетворять некоторым требованиям. Также потребуются:

• полис ОМС;
• выписка с обследованием у специалистов и с доказанным диагнозом бесплодия;
• выписка со всеми проведенными методами лечения бесплодия;
• направление на ЭКО;
• результаты анализов и справки от специалистов об отсутствии противопоказаний.

Особенность процедуры по квоте заключается в том, что государство оплачивает только проведение самой процедуры, а донорский материал супруги должны приобретать за свой счет.

Стоимость процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой

На ЭКО с донорской яйцеклеткой стоимость нельзя назвать доступной и недорогой, так как она относится к разряду высокотехнологичной помощи, для оказания которой требуется дорогостоящее оборудование, высокая квалификация специалистов и недешевый расходный материал. Кроме этого, стоимость донорской яйцеклетки от здорового донора также обойдется недешево. Однако супружеской паре, желающей иметь ребенка, лучше потратить деньги на действительно результативную процедуру, которая пользуется популярностью во всем мире.

Использование донорских ооцитов для зачатия ребенка - вопрос сложный психологически для любой пары и тем более для будущей матери. Поэтому перед проведением процедуры паре можно обратиться к психологу, который хорошо разбирается в проблемах донорства.