г. Владимир, ул. Большая Нижегородская, 21

  • 17.06.2024
    |
    Оксана
    Хочу выразить огромную благодарность Ольге Николаевне Подыма. Невероятно приятный врач и профессионал своего дела. Все четко разъясняет, всегда можно написать…

Гиперпролактинемия и аднексит: симптомы и лечение патологий

Сталкиваясь с диагнозом «бесплодие», женщина часто впадает в депрессию.

Однако чем раньше начнется лечение, тем больше шансов у пары обзавестись потомством. Поэтому не стоит затягивать с визитом в клинику, если после года регулярной половой жизни вам так и не удалось зачать ребенка.

Нужно понимать, что бесплодие – не самостоятельное заболевание. Оно является только симптомом, который проявляется в силу разных причин.

Одним из самых частых распространенных препятствий для наступления беременности является наличие у женщины воспалительных заболеваний, особенно их запущенных форм. Они коварны своим незаметным течением и разрушительным действием, которое приводит к тяжело излечимым и часто необратимым последствиям. Хронические воспалительные заболевания маточных труб являются причиной образования спаек и рубцов, приводя к их непроходимости. Воспаления в яичниках могут вызывать сбои овуляторных циклов.

Еще одной причиной, которая часто приводит к бесплодию, является гормональный дисбаланс, вызванный нарушением уровня как половых гормонов, так и гормонов, вырабатываемых поджелудочной железой. Данные патологии являются причинами отсутствия менструации либо несозревания яйцеклетки, вследствие чего зачатие становится невозможным.

Рассмотрим заболевания, которые наиболее часто являются причинами, препятствующими наступлению беременности.

Аднексит



Аднексит является воспалительным либо инфекционным заболеванием фаллопиевых труб и яичников. Данное заболевание еще называется воспалением придатков. Причина развития аднексита кроется в восходящей инфекции, которая исходит из влагалища либо шейки матки.

Аднексит: причины развития



Как правило, развитие аднексита вызывает хламидиоз. Такие бактериальные возбудители, как гарднерелла, гонококки, гемофильная палочка, трихомонады, пептострептококки и бактероиды также могут вызвать аднексит. Симптомы заболевания могут отсутствовать либо проявляться в виде болей внизу живота и влагалищных выделений.

В чем опасность аднексита



Основная опасность заболевания состоит в повреждении эпителиального слоя маточных труб, возникновении спаечного процесса, который перекрывает полости труб, и, как следствие, бесплодии, обусловленном трубной непроходимостью. Женщины, страдающие аднекситом, часто подвержены риску развития внематочной беременности. Осложненное течение патологии может приводить к возникновению тубоовариального образования – содержащей серозную жидкость либо гной полости, сформированной из растянутой фаллопиевой трубы, которая спаяна с прилежащим яичником. Если тубоовариальное образование разрывается, возникает тазовый перитонит, вследствие чего образуются спайки, появляются хронические боли и нарушается проходимость фаллопиевых труб и кишечника.

Аднексит: симптомы



Существуют субъективные (основанные на собственных ощущениях пациентки) и объективные (основанные на результатах диагностики) симптомы заболевания.

Диагноз устанавливают в соответствии с возрастом женщины, так как развитие заболевания вызывают преимущественно инфекции, которые передаются во время половых контактов и у пациенток молодого возраста чаще встречается аднексит. Симптомы заболевания могут заключаться в болях внизу живота, повышении температуры тела, а также обильных слизисто-гнойных влагалищных выделениях.

Аднексит: симптомы и лечение



Ввиду того, что форма аднексита может быть острой или хронической, существуют и разные подходы к лечению той или иной формы. Лечение хронического аднексита предполагает проведение иммуностимуляции, местного лечения и последующую антибактериальную терапию. Первые два метода улучшают проницаемость тканевых барьеров, вследствие чего антибиотики в высоких концентрациях накапливаются непосредственно в воспалительном очаге.

Лечение острого аднексита заключается в проведении антибиотикотерапии препаратами, к которым высеянная микрофлора имеет особую чувствительность. В экстренных случаях, когда терапевтические меры необходимо проводить немедленно и время ждать результаты посева отсутствует, рекомендуется проведение эмпирической антибактериальной терапии, которая предполагает антибиотики с широким спектром действия. Если в течение 3-х суток состояние женщины не улучшается, антибиотик заменяется либо применяется другая его форма.

Гиперпролактинемия



Гиперпролактинемией называется состояние, для которого характерен повышенный уровень в крови гормона пролактина. Пролактин вырабатывается эндокринной железой гипофиза и служит для стимуляции образования молока в период лактации. Наряду с ФСГ и ЛГ данный гормон является регулятором половой активности и репродуктивной функции, стимулирует секрецию эстрогенов и созревание фолликулов, участвует в регуляции менструального цикла.

Гиперпролактинемия: причины



Гиперпролактинемия бывает физиологической и патологической. Физиологическая форма не связана с заболеваниями, диагностируется у женщин без проблем со здоровьем. Повышение концентрации пролактина может быть вызвана сном, грудным вскармливанием, стрессами, интенсивными физическими нагрузками, половым контактом, беременностью и послеродовым периодом.

Патологическая гиперпролактинемия, в свою очередь, подразделяется на органическую и функциональную.

Органическая развивается вследствие опухолей гипофиза (в виде микро- и макропролактином). Это образования доброкачественного характера, продуцирующие пролактин, что вызывает развитие такой патологии, как гиперпролактинемия. Симптомы пролактиномы зависят от того, насколько велик размер опухоли.

Развитие функциональной гиперпролактинемии обусловлено различными заболеваниями: гипотиреозом (функциональной недостаточностью щитовидной железы), циррозом печени, хронической почечной недостаточностью, синдромом поликистозных яичников и т.д. Патология возникает также после оперативных вмешательств, травм грудной клетки, частых абортов.

Повышение концентрации пролактина может вызвать прием некоторых медикаментозных препаратов (нейролептики, антидепрессанты, простагландины, антигипертензивные средства, эстрогены и оральные контрацептивы).

Гиперпролактинемия: симптомы



Проявления патологии бывают разнообразные, но все они связаны с нарушением менструального цикла, к которым приводит гиперпролактинемия. Симптомы могут заключаться в недостаточности второй фазы цикла, задержке менструации либо полном её отсутствии, нарушении овуляции, галакторее (выделении молока или молозива из грудных желез). Нарушение менструального цикла напрямую связано с одним из самых печальных проявлений патологии – бесплодием.

Гиперпролактинемия: лечение



Наиболее распространенное лекарственное средство, используемое в лечении гиперпролактинемии – бромокриптин (парлодел). Назначается также прием других препаратов, способствующих снижению выделения опухолями гормона пролактина: каберголина, норпролака. Нормализация пролактина способствует восстановлению менструального цикла, и, вследствие этого, способности к зачатию. Эффективность медикаментозной терапии при пролактиноме достаточно велика, поэтому лучевая терапия и оперативные вмешательства применяются крайне редко и только в случаях, если размеры опухоли не уменьшаются на фоне консервативной терапии.

 

Публикации по теме

  • Орошение полости матки

    Орошение полости матки – эффективная нетравматичная процедура, применяющаяся в рамках лечебных программ «Центр ЭКО».

  • Гистероскопия: показания и противопоказания к проведению, возможные осложнения

    Гистероскопия является эндоскопическим исследованием, применяемым в сфере гинекологии. Суть данного метода заключается во введении через шейку матки в полость матки специального оптического прибора – гистероскопа, на конце которого вмонтирована камера, благодаря чему врач проводит оценку состояния полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Проведение гистероскопии может быть назначено как в диагностических, так и в лечебных целях.

 

 

.

Помощь пациенту:

Top