Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается гипофизом, обеспечивает правильную работу половых желез и отвечает за выработку половых гормонов: у женщин – прогестерона, а у мужчин – тестостерона.
Для исследования необходима кровь из вены. Чтобы сдать анализ, для выяснения наиболее точных данных, необходимо:
• за 8-10 часов до анализа не употреблять пищу, можно пить негазированную воду;
• за 48 часов прекратить прием гормонов (стероидных, тиреоидных);
• за 24 часа исключить эмоциональное напряжение и физическую активность;
По результатам анализа ЛГ у женщин, можно оценить функционирование репродуктивной системы и выяснить причину бесплодия. Такое исследование обычно назначается врачом, когда проводится гормональная терапия, направленная на индукцию овуляции, при раннем половом созревании и женском бесплодии.
Референсные значения по результатам исследования лютеинизирующего гормона у женщин:
• менструальная и фолликулярная фаза цикла (с 1-го по 14-й день месячных) – от 2,4 до 12,6 мЕд/мл;
• овуляторная фаза цикла (с 13-го по 15-й день) – от 14 до 96 мЕд/мл;
• лютеиновая фаза цикла (с 15-го дня до начала месячных) – от 1 до 11,4 мЕд/мл;
• постменопауза – от 7,7 до 59 мЕд/мл.
Показанием для анализа является:
• отсутствие месячных, скудные короткие (до 3-х дней) менструации;
• бесплодие;
• маточное кровотечение;
• определение периода овуляции;
• самопроизвольный аборт;
• избыточное оволосение лица и тела;
• эндометриоз, поликистоз яичников.
Основное действие лютеинизирующего гормона у женщин:
• стимулирует выработку эстрогенов;
• формирует желтое тело;
• вызывает овуляцию (разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки);
• повышает продукции прогестерона.
Чрезмерно высокий уровень концентрации ЛГ (после фолликулярной фазы менструального цикла) оказывает влияние на сексуальное поведение женщины и способствует появлению созревшей яйцеклетки (готовой к оплодотворению).
Лютеинизирующий гормон: норма
Для поддержания репродуктивной функции женского организма важно, чтобы количественные показатели лютеинизирующего гормона находились в норме.
Значения ЛГ в норме зависят от возроста, срока беременности и конкретного дня менструации. У детей (до 11 лет) норма ЛГ составляет от 0,03 до 3,9 мЕд/мл. В этом возрасте на секрецию данного вещества пол ребенка не влияет.
Колебание гормона у женщин репродуктивного возраста, напрямую зависит от дня менструального цикла. Норма ЛГ, в первые 14 дней менструального цикла (фолликулярный период), составляет от 1 до 14 мЕд/мл. Когда наступает овуляция, резко возрастает концентрация гормона от 24 до 96 мЕд/мл. В следующем периоде (лютеиновая фаза), ЛГ в норме определяется в пределах от 2 до 17 мЕд/мл.
Со старением организма приходит и постепенное угасание деятельности половых желез. При этом процессе в крови возрастает уровень лютеинизирующего гормона. После менопаузы, у женщин циклические изменения этого вещества в гипофизе исчезают, концентрация в крови лютеинизирующего гормона стабильна, в норме – от 18,6 до 72 мЕд/мл.
Лютеинизирующий гормон повышен
При заболеваниях различных органов и систем, лютеинизирующий гормон может повышаться.
Причины повышения уровня лютеинизирующего гормона:
• менопауза;
• аменорея;
• дисфункция гипофиза;
• синдром поликистозных яичников;
• первичная дизфункция половых желез;
• опухоли гипофиза;
• стресс;
• хроническая почечная недостаточность;
• синдром преждевременного полового созревания;
• наследственные нарушения половых хромосом и генетические заболевания (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Клайфелтера).
Лютеинизирующий гормон понижен
В период беременности, грудного вскармливания, в яичниках временно приостанавливается созревание яйцеклеток, поэтому показатели лютеинизирующий гормона снижены. Пониженный уровень гормона в крови может вызывать курение, алкоголизм, прием некоторых медикаментов.
Причины снижения уровня лютеинизирующего гормона:
• опухоли половых желез или вторичная недостаточность;
• нарушение функций гипофиза и гипоталамуса с исчезновением месячных;
• отсутствие овуляции;
• синдром галактореи-аменореи;
• изолированный дефицит лютеинизирующего гормона и гонадотропных гормонов, который связан с гипосмией и аносмией (синдром Каллмана);
• прием лекарственных препаратов, таких как – прогестерон, дигоксин, мегестрол, фенотиазин;
• нервная анорексия;
• избыточный вес;
• сильный стресс;
• беременность;
• синдром запаздывания сексуального развития и роста.
Очень часто причина бесплодия у женщин связана с недостаточностью желтого тела. В первую очередь, возникновение данной проблемы обусловлено недостаточным уровнем гормона во время и после овуляции.
Лечение нарушения уровня лютеинизирующего гормона
Если клинические исследования выявили пониженный или повышенный уровень ЛГ в крови, то назначается соответствующее лечение. Восстановит репродуктивную функцию гормональная терапия. Прием таких лекарств необходим женщинам во время ЭКО и при поликистозе яичников. При аденоме гипофиза и крипторхизме, а иногда и при поликистозе яичников, может понадобиться хирургическое вмешательство. Способы и методы лечения назначает лечащий врач, учитывая причину нарушений и сопутствующие заболевания.