Существует множество заболеваний внутреннего слоя матки (эндометрия): эндометриоз, гиперплазия эндометрия, эндометрит, полипы эндометрия. Изучением данных заболеваний занимается отрасль медицины – гинекология. Эндометриоз является одной из распространенных патологий женской половой системы. Он развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к серьезным последствиям, например, бесплодию. Это заболевание и беременность часто несовместимы. Поэтому женщине, планирующей детей, следует регулярно посещать врача-гинеколога для исключения данного заболевания.
Виды эндометриоза
Эндометриоз (фото 1) характеризуется тем, что клетки внутреннего слоя матки появляются в других органах и тканях. В эндометриальной ткани происходят те же изменения, что и в нормальном эндометрии, и возникают ежемесячные кровотечения. Различают генитальный (поражение половых органов) и экстрагенитальный (распространение вне половой системы) виды заболевания.
К генитальному эндометриозу относится внутренний (аденомиоз) и наружный эндометриоз.
При внутреннем эндометриозе разрастание тканей происходит в мышечной стенке матки – миометрии. Матка при этом становится округлой (шаровидной) формы и увеличивается в размере до 5-7 недель беременности. Часто внутренний эндометриоз сопровождается миомой матки, поскольку эти болезни имеют схожий механизм развития. Наружный эндометриоз встречается реже, чем внутренний и поражает женские половые органы и ткани малого таза. Чаще всего этот вид болезни поражает яичники. Развитие заболевания ведет к образованию эндометриальных кист. А киста является причиной бесплодия, т.к. нарушает деятельность яичника. А также может образовывать спайки, которые мешают прохождению яйцеклетки по фаллопиевым трубам и оплодотворению.
Еще один вид заболевания - ретроцервикальный эндометриоз (патология шейки матки). Он может распространяться на влагалище и кишечник. Эндометриоз кишечника проявляется кровянистыми выделениями при дефекации во время менструации, изменениями частоты стула и тянущими болями вниз живота.
В зависимости от уровня распространения и поражения выделяют четыре степени заболевания:
I степень: поражаются небольшие единичные участки;
II степень: более глубокие очаги поражения;
III степень: глубокое поражение множества участков, возникновение кист одного яичника, появление спаек;
IV степень: множество глубоких поражений, двусторонние кисты яичников, прорастание в органы малого таза.
Эндометриоз: причины возникновения
Причины появления эндометриоза до конца не изучены. Предполагается участие в процессе развития заболевания клеточных ферментов, мутаций и гормональных нарушений.
Эндометриоз: симптомы
Для заболевания характерны следующие симптомы: циклические или постоянные тазовые боли, изменения продолжительности менструальных выделений, боль при половом акте, боль при опорожнении кишечника, кровянистые выделения из прямой кишки. Хронический эндометриоз может протекать бессимптомно.
Диагностика эндометриоза
При осмотре о наличии заболевания может свидетельствовать напряжение в области матки, Дугласова пространства и придатков. Эндометриоз на УЗИ не всегда заметен, поэтому этот вид диагностики не является достоверным. Кроме того, некоторые признаки болезни при первичном осмотре совпадают с признаками других заболеваний эндометрия (например, эндометрит). Поэтому для точной диагностики используют лапароскопию.
Как вылечить эндометриоз
Основные цели лечения болезни: уменьшение боли, подавление развития процесса, восстановление детородной функции. Вылечить эндометриоз можно консервативным и оперативным методами.
При медикаментозном лечении заболевания врач назначает гормональные препараты и анальгетики для снижения болей. В основном используют следующие препараты (гормональные): прогестерон, комбинированные оральные контрацептивы, синтетические андрогены, агонисты гонадотропин рилизинг-гормона; препараты при эндометриозе, угнетающие действие гормонов, способствующих очаговому росту эндометрия (Визанна) и прочие.
При неэффективности медикаментозного способа лечить эндометриоз начинают хирургически. Для лечения заболевания операция, в основном, проводится лапароскопическим методом. Объем ее зависит от степени поражения и локализации. Органосохраняющая операция включает только прижигание очагов и рассечение спаек вокруг органов малого таза. При радикальной операции удаляются очаги поражения, а также матка и придатки. Данный вид операции используется в тяжелых случаях.
Для женщины репродуктивного возраста важно знать: можно ли при эндометриозе забеременеть. Поскольку заболевание нарушает работу женских половых органов, беременность может не наступать. Однако не исключены случаи обнаружения заболевания непосредственно во время беременности. Также многим женщинам удавалась забеременеть после прохождения курса лечения.
Эффективность терапии во многом зависит от медицинского учреждения, в котором проходит лечение. Клиника «Центр ЭКО» во Владимире успешно проводит лечение эндометриоза. В клинике можно пройти диагностику на новейшем оборудовании и получить консультацию специалистов. Также клиника «Центр ЭКО» специализируется на ведении беременности у пациенток с осложненным анамнезом. Для записи на консультацию необходимо позвонить по телефону, указанному на сайте.
